Незастрахованные граждане не смогут бесплатно лечиться в ЗКО

Люди, у которых отсутствуют выплаты по обязательному социальному медицинскому страхованию (ОСМС), не смогут лечь в больницу, сдать анализы и получить медицинскую консультацию в поликлиниках и медцентрах бесплатно. На сегодняшний день в ЗКО 108 491 человек, не застрахованных по различным причинам. 

«Незастрахованные граждане не смогут планово лечь в стационар, получить консультативную помощь специалистов в поликлиниках, сдать анализ крови, мочи, пройти рентген, КТ, МРТ, УЗИ, пройти реабилитацию», — рассказала на брифинге в РСК Нуржамал Жумагулова, директор ЗКФ «Фонд медицинского страхования».

Из 108 491 незастрахованных граждан 38 669 являются плательщиками ЕСП, 64 228 входят в категорию «Работники», за которых взносы и отчисления приостановлены по разным причинам,  3 210 – владельцы ИП, 1 731 – работники по договорам гражданско-правового характера (договор возмездного оказания услуг — «УН»), 653 — самостоятельные плательщики.

«Хотела напомнить, если граждане обнаружили, что они не застрахованы в 2021 году, то им необходимо проверить платежи за предыдущие 12 месяцев, произвести оплату и стать участником системы медицинского страхования», — добавила Нуржамал Жумагулова.

По словам руководителя филиала «ФМС», общая сумма поступлений в ЗКО с 1 июля 2017 года составила более 17,2 млрд тенге. Более 13,3 млрд тенге – это отчисления работодателей, остальные 3,9 млрд тенге – индивидуальные взносы предпринимателей и лиц, работающих по договорам гражданско-правового характера. Саму работу Фонд начал с 1 января 2020 года, и, по словам Нуржамал Жумагуловой, с начала прошлого года 70 631 человек получил бесплатную специальную медпомощь в стационаре, 2 965 человек пролечились в круглосуточном стационаре. Ещё 5 759 ждут плановые операции в ближайшее время. Только в ближайшие 20 дней запланировано 3303 операции.

«Бесплатным амбулаторным лекарственным обеспечением, в рамках ГОБМП и ОСМС, обеспечиваются пациенты по 32 группам заболеваний, по 64 группам заболеваний — дети до 18 лет, и по 41 группе заболеваний для взрослых. Сейчас всего 715 наименований лекарственных средств и медицинских изделий. Для сравнения, до 1 января 2020 года список составлял 450 наименований. За 2020 год Фонд обеспечил 162 531 пациентов на сумму 5 млрд 983,3 млн тенге», — озвучила статистику Нуржамал Жумагулова.

Проверить свой статус ОСМС можно ЗДЕСЬ.

Напомним, что в начале 2020 года житель Уральска смог добиться получения бесплатной медицинской услуги по системе ОСМС только после множественных походов к врачам, потери времени и общественной огласки.

Нана Иксанова

Фото: Артём Букреев