В Казахстане ежегодно растет число приписок медуслуг, и выявить их невозможно

Медицинские организации приписывают услуги в рамках ОСМС, которые фактически не оказывали населению, и количество таких приписок растет из года в год, заявил в пятницу в ходе брифинга в службе центральных коммуникаций председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Сабит Ахметов. При этом он признал, что из-за множества информационных систем, которыми пользуются организации здравоохранения, выявить многие приписки не представляется возможным.

«С точки зрения финансовой стабильности и устойчивости системы здравоохранения наиболее существенными являются нарушения, или так называемые дефекты номер 5.0 и 3.0. Это нарушения, связанные с завышением объемов медпомощи и так называемыми приписками, то есть неподтвержденные случаи оказания медпомощи. При этом следует отметить, что факты приписок носят массовый характер. Динамика приписок показывает ежегодный рост. К примеру, в 2020 году была зафиксирована 21 тыс. приписок, в 2021 году – 35 тыс. и в 2022 году – 52 тыс.», — рассказал Ахметов.

Самыми распространенными видами приписок он назвал выставление актов без фактически оказанных медуслуг, то есть за мертвые души; приписки в виде накруток – сверхвыполнение, когда вместо одной оказанной услуги указывают три или четыре, а также приписки в виде двойной оплаты или взимание оплаты с пациента и с фонда.

«Мы не можем выявить такие виды нарушений, так как у фонда отсутствует доступ к медицинским информационным системам частных клиник, которые оказывают услуги на платной основе. На рынке существуют свыше 30 частных медицинских информационных систем, которые между собой не интегрированы», — констатировал глава фонда.

Он напомнил, что для решения этих проблем министерство здравоохранения совместно фондом и министерством цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности начали работу по внедрению единой платформы «Е-Денсаулык».

Тамара Вааль, Власть (vlast.kz)

Помогите нам рассказывать правду

Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам. В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Мы хотим зависеть только от вас — тех, кто хочет знать правду, тех, кто не боится быть свободным. Помогите нам рассказать вам правду.

Пожалуйста, поддержите нас своим вкладом в независимую журналистику!

Это просто сделать.

Можете нас поддержать через KASPI GOLD, отправив свою сумму на номер 8 777 761 02 61

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Пароль не введен
*

6 − три =

x
2023-09-26
Утром10.99 ℃
Днем23.76 ℃
Вечером21.65 ℃
Ночью17.17 ℃
Влажность29 %
ДавлениеhPa 1027
Скорость ветра4.44 м/с
2023-09-27
Утром12.95 ℃
Днем21.36 ℃
Вечером19.96 ℃
Ночью16.44 ℃
Влажность39 %
ДавлениеhPa 1027
Скорость ветра3.35 м/с