Больше всего жители ЗКО жалуются на некачественную медпомощь
Растет количество жалоб населения на работу медицинских учреждений, — это признают в филиале Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Свыше полутора тысяч жалоб и обращений поступило в филиал фонда с начала года (за аналогичный период 2023 года — 679), — сообщила сегодня на брифинге директор филиала ФОМС Сандугаш Болысбекова.
Больше всего население жалуется на плохое обслуживание в поликлиниках.
Основная доля жалоб (563, или 79% ) составляют следующие 4 категории:
1. Некачественное оказание медицинской помощи – 240.
2. Отказ в оказании медицинской помощи – 199.
3. Длительное ожидание медицинских услуг – 68.
4. Отказ в выдаче и/или отсутствие лекарственных средств в рамках ГОБМП и ОСМС – 56.
В медучреждениях не хватает врачей, — констатировала Болысбекова, — этим объясняется длительное ожидание консультативно-диагностических услуг.
Однако, согласно нормам, срок ожидания консультативной или диагностической услуги не должен превышать 10 дней, — напомнила директор филиала ФОМС Сандугаш Болысбекова.
Это утверждено правилами мониторинга. Если у медицинской организации нет возможности самостоятельно и своевременно оказывать медуслуги прикрепленному населению, она обязана привлечь соисполнителя из числа других поставщиков фонда.
Обращения и жалобы в фонде принимают через контакт-центр 1414 и через мобильное приложение «Qoldau 24/7».
С начала 2024 года общая сумма поступлений от жителей Западно-Казахстанской области в Фонд социального медицинского страхования составила более 18,8 млрд тенге.
Основная часть поступлений, а именно свыше 10,2 млрд тенге, — от работодателей, остальные 8,6 млрд тенге — это взносы работников, индивидуальных предпринимателей, самостоятельных плательщиков и лиц, работающих по договорам гражданско-правового характера.
Застрахованы в ФОМС 565 341 жителей области — это 81,3% населения в ЗКО.
Из них 390 000 граждан относятся к 15 льготным категориям, для которых взносы на ОСМС оплачивает государство.
Остальные 175 341 человек — это работники, работодатели, самозанятые и другие экономически активные граждане.
При этом 129 957 человек остаются незастрахованными.
Филиал ФОМС заключил договоры с 56 медицинскими организациями, из них государственных – 37 (66,1%), частных – 19 (33,9%).
Медучреждения в ЗКО получили с начала года финансирование от ФОМС в размере 34,0 млрд тенге.