В 19 раз стало меньше приписок в медучреждениях Казахстана

Доля медицинских организаций с приписками услуг снизилась с 44% в пилотном июне до 18% к августу, заявил председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» (ФСМС) Айдын Кульсеитов. Помогла автоматизированная система мониторинга.

В ходе выступления на заседании правительства председатель Фонда социального медицинского страхования сообщил о ключевых результатах цифрового контроля. После внедрения новой системы мониторинга выявляемость фактов приписок выросла в 19 раз по сравнению с прошлым годом, раньше подавляющая их часть оставалась вне поля зрения фонда, а число приписок с момента запуска системы сократилось в 17 раз.

Цифровой контроль, как отметил глава ФСМС, уже дал заметные результаты. Если в пилотном режиме в июне 44% медицинских организаций имели приписки, то к августу этот показатель снизился до 18%.

К 2026 году планируется внедрение искусственного интеллекта для анализа медицинских стандартов и обработки возражений от поставщиков. — сообщил председатель ФОМС.

В июне был взят под арест заместитель председателя правления Фонда социального медицинского страхования (ФСМС). Его обвинили в системном хищении более 400 миллионов тенге, выделенных для оказания медуслуг населению. Хищение совершалось через внесение в информационную систему Damumed заведомо фиктивных сведений об оказанных услугах в рамках обязательного социального медицинского страхования.